Псориаз метотрексат отзывы

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Как принимать Метотрексат при псориазе?

Псориаз считается хронической аутоиммунной патологией. Недугу свойственно волнообразное течение. В активной стадии недуг проявляется характерными симптомами, которые усложняют жизнь больного.

Метотрексат при псориазе считается одним из основных препаратов, призванный купировать тяжелые рецидивы и лечить осложнения болезни. Медикамент относится к группе цитостатиков, обладающих способностью контролировать процесс распада клеток.

загрузка...
  • Химсостав и свойства препарата
  • Показания к назначению при псориазе, противопоказания и осложнения
    • Противопоказания к применению медикамента
    • Осложнения и побочные эффекты при проведении терапии Метотрексатом
  • Инструкция по применению препарата
  • Стоимость лекарства, его аналоги и отзывы о нем

Химсостав и свойства препарата

Лекарственное средство является аналогом фолиевой кислоты и обладает способностью к ингибированию дигидрофолатредуктазы. Помимо этого медикамент, в зависимости от используемой дозировки, может купировать синтез ДНК, РНК, тимидинпурина и белков.

Лечение псориаза Метотрексатом и фолиевой кислотой затормаживает патологические процессы, протекающие в кожных слоях.

Цитостатический механизм воздействия оказывает влияние на лимфоциты и гиперпролиферативные кератоциты, обладающие решающим значением при развитии чешуйчатого лишая.

Основным действующим компонентом лекарства является одноименное химическое соединение. Этот компонент препарата является достаточно сложным органическим соединением, имеющим структурную формулу С20Н22N8O5.

загрузка...

К дополнительным веществам, выполняющим вспомогательные функции, относятся следующие химсоединения:

  • гидроксид натрия;
  • хлорид натрия;
  • кукурузный крахмал;
  • магния стеариновая кислота;
  • лактоза;
  • диоксид кремния, в качестве сорбентирующего компонента.

При чешуйчатом лишае медпрепарат результативно воздействует на многослойный эпителий дермы, в котором осуществляется процесс синтеза кератинов.

При псориазе происходит ускорение роста рогового слоя и нарушение процессов обновления. Метотрексат блокирует повышенную активность клеток.

Показания к назначению при псориазе, противопоказания и осложнения

Воздействие препарата направлено на ингибирование биохимических процессов, обеспечивающих рост онкоклеток, при этом блокирующее воздействие препарата не распространяется на нормальные клетки и ткани.

Проникая в организм, активный компонент достигает максимального уровня концентрации приблизительно через 60 минут после принятия препарата. Выведение активного соединения осуществляется почками, почечный аппарат обеспечивает выведение до 90% медикамента, остальные 10% выводит из организма печень. Период полувыведения активного химкомпонента из организма составляет около 6-7 часов.

При выявлении у больного среднетяжелых форм псориаза, чаще всего проводится комплексная системная терапия. Метотрексат назначается к приему при наличии у больного определенной симптоматики.

Симптомами, при которых осуществляется назначение препарата, являются:

  1. Площадь поражения патологией кожного покрова составляет более 20%.
  2. При выявлении у больного признаков развития пустулезной формы чешуйчатого лишая, псориатического артрита и псориатической эритродермии.
  3. При обнаружении признаков поражения псориазом ногтей.
  4. Выявление у больного атипичной формы псориаза, не поддающегося терапии с использованием фитохимотерапии и препаратов для местного лечения.

При назначении медикамента врач должен учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению. Такими противопоказаниями являются:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • патологии в работе почечной и печеночной ткани в декомпенсированной стадии;
  • наличие алкоголизма;
  • ВИЧ и СПИД;
  • выявление у больного туберкулеза легких;
  • наличие у больного язвенного поражения органов ЖКТ;
  • перинатальный и лактационный период;
  • выявление гиперчувствительности и аллергии к компонентам медикамента.

При проведении лечения препаратом Methotrexate требуется осторожность в применении  и строгий контроль дозировки при наличии у больного следующих патологий:

  1. Нарушений в работе эндокринной системы.
  2. Инфекционных и вирусных патологий.
  3. Избыточный распад белковых соединений и неспособность почечного аппарата выводить в полном объеме мочевую кислоту.
  4. Ветрянки.
  5. Водянки – патологии, представляющей собой скопление жидкости в брюшной полости.
  6. Воспалительных процессов в органах ЖКТ.

Особое внимание врачам следует обратить при назначении препарата для проведения терапии детям и людям пожилого возраста.

Противопоказания к применению медикамента

Назначение Метотрексата при псориазе может быть противопоказано в том случае если у больного выявлены серьезные патологии в работе почек и печени. Это связано с тем, что препарат обладает высокой степенью токсичности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокая токсическая опасность является основной причиной запрета назначения лекарства для лечения беременных, истощенных пациентов, страдающих патологиями костного мозга и язвенной болезнью.

Метотрексат запрещено применять при проведении терапевтических мероприятий в период грудного вскармливания. Использование медикамента для лечения в период беременности может спровоцировать появление дефектов и тяжелых поражений развивающегося плода.

Осложнения и побочные эффекты при проведении терапии Метотрексатом

Продолжительное лечение медикаментом ведет к его накоплению в организме, что может спровоцировать появление тяжелых и необратимых повреждений костного мозга и печеночной ткани.

Помимо этого терапия этим средством осложняется высокой вероятностью появления большого количества осложнений в организме больного. Такими побочными эффектами от применения препарата могут являться нарушения в работе органов ЖКТ, головная боль, развитие стоматита, фарингита, гингивита, пиодермии и анемии.

Дополнительно у больного могут регистрироваться диспепсические расстройства, появление язв на голенях, лейко- и тромбоцитопения, геморрагический синдром и нарушения менструального цикла.

Также под влиянием препарата может начаться развитие:

  • цистита;
  • отита;
  • поражение почек;
  • аллергических реакций;
  • выпадение волос на голове.

Отзывы большинства пациентов, проходящих лечение этим медикаментом свидетельствуют о том, что его применение должно строго контролироваться лечащим врачом.

Инструкция по применению препарата

Как принимать Метотрексат при псориазе? Прием средства должен обязательно быть под контролем врача, назначившего этот препарат для лечения. Перед назначением Метотрексата при псориазе врач разрабатывает схему лечения. Схема проведения терапевтических мероприятий учитывает как тяжесть патологического процесса, так и особенности индивидуального состояния организма.

Помимо этого дерматолог при разработке схемы проведения терапии учитывает высокую степень возникновения побочных эффектов у больного человека от применения медикамента.

В соответствии с инструкцией по применению не рекомендуется назначение препарата больным, не достигшим возраста 16 лет.

Дозировка препарата подбирается дерматологом исходя из следующих критериев:

  1. Площади кожного покрова пораженного патологическими процессами.
  2. Степени тяжести заболевания.
  3. Массы тела больного.

Стандартная дозировка, рекомендуемая инструкцией по применению, составляет 0,025 г в виде инъекции. Укол следует делать внутримышечно один раз в неделю. Максимальная дозировка такой формы препарата составляет 0,03 г.

Таблетированную форму рекомендуется употреблять по одной таблетке в сутки (2,5 мг).

В процессе проведения терапии требуется еженедельно проводить лабораторный анализ крови и мочи. Это позволяет контролировать состояние организма больного и при необходимости изменять дозу препарата.

Стоимость лекарства, его аналоги и отзывы о нем

Отпуск препарата осуществляется в аптеке только по рецепту лечащего врача. Срок годности лекарственного средства составляет три года. По истечении срока хранения медикамент использовать запрещено.

Хранение лекарства осуществляется в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Место хранения Метотрексата должно быть недоступным для детей и домашних животных.

Цена на препарат на территории России варьирует в зависимости от региона страны и сети аптечных учреждений. Средняя стоимость составляет около 203-222 рублей за упаковку.

При необходимости замены препарата ему можно подобрать структурные аналоги. Такими препаратами являются Веро-Метотрексат, Метотрексат Тева, Методжект.

Проведение заместительной терапии следует проводить только по разрешению лечащего врача и под его контролем.

Большинство отзывов о препарате являются положительными, что говорит о высокой его эффективности при проведении терапии псориаза.

Метотрексат

В России приняты два режима применения метотрексата при псориазе:

  1. интермиттирующий парентеральный: внутримышечное (иногда внутривенное) введение 1 раз в неделю по 10-30 мг препарата (на курс №5);
  2. интермиттирующий дробный пероральный: пр ;м по 2,5 мг препарата троекратно с интервалом 12 ч в течение 4-5 нед.

Интермиттирующий (Лат. intermittens перемежающийся, прерывающийся, от intermitto делать пропуск, прерывать) — перемежающийся, характеризующийся периодическими подъемами и спадами.

Метотрексат является средством первой линии в системной терапии псориаза.

Показания и противопоказания к назначению метотрексата.

ПОКАЗАНИЯ:

  • распространенные формы обычного псориаза;
  • пустулезный псориаз;
  • псориатическая эритродермия;
  • псориатический артрит;
  • тяжелое псориатическое поражение ногтей;
  • >псориаз, устойчивый к местной терапии, фотохимиотерапии и/или ацитретину.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • нарушенная функция почек (клиренс креатинина<60 мл/мин);
  • одновременный прием препаратов, повышающих уровень метотрексата (бактрим и др);
  • беременность, лактация;
  • планирование беременности;
  • значительные нарушения функции печени, гепатит (активный или ранее перенесенный), цирроз печени, злоупотребление алкоголем;
  • тяжелая анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • инфекция в активной стадии;
  • пептическая язва;
  • некомплаентность больного (несоблюдение или неполное соблюдение врачебных рекомендаций)

При обычном псориазе улучшение наступает на 1-7-й неделе, а максимальный клинический эффект—после 8-12 нед. лечения; при псориатическом артрите значительное улучшение в большинстве случаев наступает через 1-3 мес. после начала лечения.
С целью удлинения ремиссии при псориазе рекомендуются длительные сроки применения метотрексата.

Во избежание развития многочисленных побочных эффектов и осложнений, перед назначением метотрексата и в процессе его применения проводится целый ряд лабораторных исследований.

Наиболее важными из них являются подсчет форменных элементов крови для исключения миелосупрессии, а также оценка функции печени и почек. При лейкопении (ниже 3500) или тромбоцито-пении (ниже 100000) метотрексат отменяют на несколько недель. При стойком повышении функциональных проб печени лечение метотрексатом также прекращают до нормализации этих показателей; при повышении их на протяжении более 2 месяцев показана биопсия печени. Ниже приводится спектр обследования больного псориазом перед назначением метотрексата и во время курса лечения.

Параметры обследования пациента перед назначенем метотрексата:

  • сбор анамнеза;
  • физикальное обследование;
  • подсчет форменных элементов в периферической крови и количество тромбоцитов;
  • функция почек: сывороточный креатинин, мочевина крови, клиренс креатинина;
  • функция печени: АсТ, АлТ, щелочная фосфатаза, билирубин, общий белок и фракции;
  • исследование серологических маркеров гепатитов А, В, С; -исследование на ВИЧ у пациентов с факторами риска ВИЧ-инфекции; -рентгенография грудной клетки у пациентов с анамнезом или симптомами заболеваний легких;
  • биопсия печени у пациентов с факторами риска;
  • тест на беременность у женщин детородного возраста.

Лабораторные тесты во время лечения метотрексатом:

  • подсчет форменных элементов в периферической крови и количества тромбоцитов, средний объем эритроцита (еженедельно в течение первых двух недель, 1 раз в 2 нед.
  • на следующий месяц, затем — ежемесячно);
  • функция почек: сывороточный креатинин и мочевина (каждый 4-6 мес); клиренс креатинина (ежегодно у пожилых пациентов);
  • функция печени: АсТ, АлТ, щелочная фосфатаза, общий белок и фракции (каждые 1-2 мес);
  • биопсия печени: после каждой кумулятивной дозы 1,5 г метотрексата.

Применение метотрексата сопровождается большим количеством побочных эффектов и осложнений.

Побочные эффекты терапии метотрексатом.

Субъективные симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, снижение либидо, нарушение памяти.
Органы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Кожа и слизистые оболочки: стоматит, алопеция, некроз псориатических бляшек при большой дозировке, крапивница, отек Квинке, васкулит.
Печень: гепатит, цирроз печени.
Легкие: интерстициальная пневмония.
Желудочно-кишечный тракт: геморрагический энтероколит, желудочно-кишечные кровотечения.
Почки: макрогематурия; острая почечная недостаточность н т.д.
Оппортунистические инфекции: пневмоцистная пневмония, криптококкоз, диссеминированный гистоплазмоз, диссеминированный опоясывающий лишай.

В некоторых случаях мстотрексат приводит к формированию симптомекомплекса цитостатической болезни (комплекс синдромов, развивающихся при применении интенсивной цитостатической терапии, обусловленных ее токсическим влиянием на различные фазы клеточного цикла).

В связи с необходимостью постоянного контроля за формулой крови и общим состоянием больного препарат не должен назначаться амбулаторно.

Снизить выраженность побочных эффектов, риск развития мегалобластной анемии, лейкопении и тромбоцитопении может прием фолиевой кислоты внутрь по 1—5 мг/сут. (один раз в день, за исключением дней приема метотрсксата), при этом эффективность терапии псориаза метотрексатом не уменьшается. В случае передозировки метотрексата, вызвавшей, в том числе, тяжелую лейкопению и тромбоцитопению, фолиевая кислота назначается немедленно по 20 мг через каждые 6 ч.

Метотрексат при псориазе

  1. Основные характеристики и показания к применению
  2. Противопоказания использования и меры предосторожности
  3. Возможные побочные действия
  4. Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

   За последние десятилетия применение цитостатиков при наличии различных аутоиммунных заболеваний стало достаточно распространенным явлением. Это объясняется способностью подобных препаратов оказывать достаточно сильное иммунодепрессивное действие и рассчитывать на положительный исход. Метотрексат при псориазе являет собою традиционную методику лечения, действующую комплексным способом. Особенно это актуально при наличии тяжелых форм псориаза. Благодаря своей формуле метотрексат способен подавлять деление клеток эпидермиса и эффективно бороться с проблемой.

Основные характеристики и показания к применению

  Первоначально метотрексат был разработан в качестве препарата для лечения онкологических заболеваний, однако его использование доказало, что он также эффективен при наличии тяжелых форм псориаза.

  Сам препарат являет собою аналог фолиевой кислоты. Благодаря этому и в зависимости от дозировки он способен препятствовать синтезу ДНК, РНК, белка и тимидинтурина. При наличии тяжелых или средних форм псориаза применение препарата носит комплексный характер.

Препарат применяется при следующих показателях:

  • Наличие тяжелой формы псориаза ногтей;

  • Процесс поражения кожного покрова пациента больше 20;
  • Наличие таких форм заболевания, как псориатический артрит, псориатическая эритродермия и атипичный псориаз.

Метотрексат используется в двух вариантах применения:

  • Интермиттирующий дробный оральный. Такой вариант предполагает использование средства на протяжении 4-5 недель с применением 2,5 мг лекарства два раза в сутки три раза в неделю.
  • Интермиттирующий парентеральный. Применяется в случаях, когда заболевание имеет тенденцию к спадам и подъемам. Лечение осуществляется путем ввода препарата внутримышечно или внутривенно по 10-30 мл раз в неделю на протяжении 5 недель.

  В зависимости от конкретного случая врач может назначить другую схему использования препарата. Однако именно два вышеуказанных варианта наиболее легко переносятся пациентами, дают положительный результат и являются безопасными в сравнении с применением препарата каждый день.

Противопоказания использования и меры предосторожности

  При наличии разных форм псориаза применение метотрексата может иметь противопоказания в следующих случаях:

  • Наличие проблем в работе почек и печени.
  • Наличие язвы.
  • Заболевания костного мозга.
  • Анемия и иммунодефицит.
  • Гиперчувствительность.
  • Наличие ветряной оспы, в том числе, если заболевание было недавно перенесено.
  • Наличие недавно перенесенных операций.

  Кроме того, препарат нельзя использовать детям, истощенным больным, беременным, кормящим женщинам, а также тем людям, которые планируют завести потомство. Причиной этого является высокая токсичность препарата.

  Поскольку препарат негативно воздействует на центральную нервную систему, пациентам следует воздержаться от использования транспортных средств или других опасных механизмов.

Возможные побочные действия

  Во время применения препарата могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Мигрень, головокружение;

  • Нарушение нормальной работы органов зрения, среди которых слезоточивость, боязнь света, конъюнктивит;
  • Сонливость и повышенная утомляемость;
  • Боль в области спины и шеи;
  • Судороги, тремор, боль в мышцах;
  • Туманность и спутанность сознания;
  • Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, среди которых анемия, тромбоцитопения;
  • Тошнота, фарингит, рвота, диарея;
  • Проблемы в работе печени;
  • Цистит;
  • Зуд, покраснение кожи;
  • Появление комедонов;
  • Шелушение кожного покрова;
  • Появление аллергических реакций.

  Поскольку метотрексат является цитостатичным препаратом, он требует к себе особого и осторожного обращения. Лечение назначается врачом, при этом именно тем специалистом, который знаком с работой и действием метотрексата. Учитывая достаточно сильные побочные эффекты и даже наличие возможности фатальных реакций, все пациенты должны быть в обязательном порядке ознакомлены со всеми возможными рисками и осложнениями.

  Во время применения препарата, особенно в высоких дозах, пациент должен находиться под наблюдением специалистов, что позволит своевременно обнаружить признаки токсического воздействия на организм и принять соответствующее меры безопасности. Чтобы диагностировать интоксикацию необходимо контролировать состояние крови, в частности число лейкоцитов и тромбоцитов, функцию почек, показатель мочевой кислоты в крови, а также периодически осуществлять рентгеноскопию.

  Перед началом лечения пациент обязательно комплексно обследуется, включая анализ крови, а также в случаи необходимости дополнительные тесты на гепатит и туберкулез.

  В некоторых случаях в зависимости от комбинации с другими препаратами, а также от дозы препарата и индивидуальных реакций оргазма пациента возможно наличие других симптомов. Учитывая высокую токсичность препарата и его влияние практически на все органы и системы человеческого организма лечение должно осуществляться специалистом с учетом конкретной ситуации.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>