Лечение экземы псориаза

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Содержание

Когда у человека появляются высыпания на коже, некоторые игнорируют их долгое время, считая, что они «сами пройдут». Если пренебречь первыми признаками таких серьезных заболеваний как псориаз или экзема, то последствия могут быть плохими. Для врача-дерматолога не составит труда отличить их друг от друга и подобрать подходящее лечение. Но возможность обратиться к специалистам есть не всегда. Что поможет определить вид высыпаний и понять, является ли оно псориазом или экземой?

Сходства между псориазом и экземой

Между проявлениями псориаза и экземы действительно существуют очевидные невооружённым взглядом сходства, из-за наличия которых многие путают эти болезни. И то, и другое заболевание поражает кожный покров. Причем и для псориаза, и для экземы характерны одни и те же участки тела, которые страдают первыми. В обоих случаях ими являются ладони и ступни (в около 80% случаях).

загрузка...

Псориаз или экзема

Еще одним сходством является то, что оба заболевания могут протекать в различных формах. Например, для них может быть характерным обильное шелушение. Одинаковым является и патогенез обоих заболеваний. Провоцировать их возвращение могут одни и те же причины: чрезмерное употребление алкоголя и неправильное питание, гормональные сбои, проблемы с работой иммунной системы организма и т.д.

В чем отличие псориаза от экземы?

Все же отличий между псориазом и экземой больше, чем сходств. Если похожи заболевания в основном внешними проявлениями, то их различие становится очевидным при более внимательном наблюдении за прогрессивностью.

Для псориаза характерны некоторые эффекты, которые не наблюдаются при экземе:

загрузка...
  • Стеариновое пятно. Заметно в том случае, когда соскабливаются верхние чешуйки. Чем больше их убрать, тем больше новых появляется;
  • Эффект влажной пленки. Если убрать абсолютно все чешуйки с бляшки, то на ее поверхности останется заметная пленка из жидкости прозрачного цвета с розоватым оттенком;
  • Кровавая роса. Если снять и пленку, образовавшуюся после снятия чешуек, то появляются кровянистые выделения небольшого объема.

Дерматологи обращают внимание и на другие ярко выраженные отличия:

  • при экземе более сильно проявляется зуд и жжение;
  • пятна при экземе не имеют четкого контура, чего не скажешь о псориатических бляшках;
  • корка на высыпаниях при экземе серо-желтая, а при псориазе белая;
  • экзема поражает мягкие участки кожи (например, складки), а псориаз твердые (например, колени, локти);
  • поверхность высыпаний при псориазе сухая, кожа выглядит чрезмерно сухой и в области вокруг бляшек, а при экземе она влажная.

Чтобы точно диагностировать то или другое заболевание, нужно знать его особенности:

  1. Особенности псориаза. Заболевание проявляется в виде высыпаний, которые могут поразить до 70% участок всего кожного покрова. Пятна отличаются повышенной сухостью, чешуйчатым налетом и имеют красный или даже ярко-бардовый оттенок. Есть некоторые части тела, которые крайне редко поражает экзема, но часто псориаз – ногтевые пластины и волосяной покров головы. Отличительными особенностями псориаза, для распознания которых достаточно поработать с одной из бляшек является «триада» эффектов, приведенных выше: эффект стеаринового пятна, влажной пленки и кровавой росы;
  2. Особенности экземы. Высыпания не имеют четкого контура и определенной формы. Заболевание никогда не поражает ногтевые пластины, так как эта часть тела является слишком твердой. Экзема имеет несколько форм: невропатическая, рефлекторная, микробная, атопическая. Последняя из них является наиболее распространенной, она связана с проблемами в работе иммунной системы организма. Нередко экзема развивается на фоне серьезных нервных потрясений, постоянных стрессов и других психологических проблем. Часто лечение становится сложнее из-за вторичный инфекции – когда при расчесывании зудящих пятен происходит инфицирование.

Как выглядит, фото

Ниже приведены фото экземы и псориза. Внешне форма высыпаний обоих форм заболеваний достаточно похожа, однако, если присмотреться, видны и различия.

Экзема

Что такое аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это еще одно распространенное кожное заболевание. Воспалительный процесс, который его провоцирует, связан с воздействием раздражителя, аллергена, который не переносится организмом. Этим веществом может оказаться абсолютно любой элемент, причем вся проблема не в нем самом, а в том, как на него индивидуально реагирует кожа.

Чаще всего аллергенами являются:

  • никель (любые украшения: кольца, серьги и т.д.);
  • латекс (перчатки, презервативы, детские соски);
  • лекарственные препараты, имеющие индивидуальную непереносимость (часто антибиотики);
  • косметика для ухода за кожей;
  • определенные материалы, используемые при изготовлении одежды (синтетика, резина и т.д.);
  • вещества, содержащие в своем составе токсины (например, любые краски) и т.д.

Степень развития экземы зависит от нескольких факторов, основными из которых является длительность времени, на протяжении которого аллерген оказывал раздражающее действие на кожу, возраст человека и общее состояние здоровья.

Симптоматика аллергического дерматита меняется с течением времени. Сначала на коже появляются красные пятна, обычно крупного размера. Часто этот симптом остается без внимания, что приводит к развитию следующего – образованию небольших пузырей. В ходе воспалительного процесса они постепенно лопаются и на их местах остаются мокнущие дефекты кожи. Если оставлять без внимания и этот симптом, то могут образовываться корочки, которые постоянно трескаются, что вызывает кровоточивость.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Как лечить псориаз

Лечение псориаза требует комплексного подхода. Обычно приходится сочетать  использование средств для наружного применения, внутрь и соблюдения диеты. Чтобы определить, какие препараты лучше всего назначать, необходимо понимать причину, которая спровоцировала заболевание.

Например, если высыпания стали сигналом иммунной системы организма, то, прежде всего, необходимо начинать прием препаратов внутрь для ее укрепления. Если заболевание возникло на нервной почве, то начинать лечение нужно с работ над психологическим состоянием человека. Опытные дерматологи сначала определяют причину, потом изучают особенности организма, а лишь потом подбирают препараты.

Существует также много народных рецептов, которые многие также эффективно используют для борьбы с псориазом. Например, популярностью пользуются мази на основе солидола. Их можно купить в готовом виде (Магнипсор, Антипсор и другие), а можно готовить самостоятельно. Простой в приготовлении является мазь на основе солидола, меда и яичного желтка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если же лечение народными рецептами не дает желаемого результата, важно не затягивать с обращением к специалистам.

Мази

Мази от псориаза делятся на две основные группы: на гормональной основе и нет. Некоторые дерматологи назначают первую из них, другие же призывают обходиться негормональными средствами. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Гормональные мази  – это наиболее распространенный вид препаратов от псориаза. Противники таких средств говорят об опасности побочных эффектов после применения и даже в случае прекращения лечения. Медики объясняют, что гормональные препараты для приема внутрь опасны тем, что могут негативно отразиться на работе иммунной системы, спровоцировав сбои в ее работе. Средства для наружного применения такой способностью не могут обладать, поэтому единственное необходимое требование для безопасности лечение – это не слишком длительный прием (чтобы избежать привыкания) и нерезкое прекращение.

ладонно-подошвенный псориаз мази

Безусловным преимуществом гормональных мазей от псориаза является их эффективность и скорость достижения желаемого результата. Уже через несколько минут после нанесения обычно наступает облегчение, устраняются неприятные симптомы в виде сильного зуда и ощущения жжения, а также утихает воспалительный процесс. Конечно, разового применения гормонального крема будет мало, обычно длительность применения составляет несколько недель.

Мази, имеющие негормональную основу, также нередко применяются для лечения псориаза. Часто для их приготовления используют народные рецепты.

Среди преимуществ такого выбора лечения можно отметить более низкую стоимость, безопасность и минимальное количество противопоказаний. Негормональные мази от псориаза делятся на несколько групп:

  • Традиционные мази: ихтиоловые, дегтярные, нафталановые, карталиновые. Эти препараты обладают высокой степенью эффективности за счет оказания антисептического, противовоспалительного и обезболивающего действия. Главным минусом считается неудобство их использования. Все они обладают резким, неприятным запахом, долго впитываются, так что портят одежду и требуют частого применения;
  • Кератолики. Эти средства максимально эффективно ускоряют процесс заживления бляшек. Это становится возможным благодаря усилению процесса отшелушивания мертвых клеток. Помимо противовоспалительного, кератолики обладают мощным противомикробным действием;
  • Фитомази. Несмотря на их распространенность, медики призывают относиться к применению таких препаратов разумно, используя их не в качестве основного средства для лечения, а как дополнительную терапию. Противовоспалительный и заживляющий эффект, который оказывают фитомази, отлично дополнят воздействие основных препаратов, применяемых для лечения псориаза;
  • Увлажняющие мази и крема. Их необходимо применять, так же, как и фитопрепараты, в качестве вспомогательных средств для усиления эффекта основных препаратов. Увлажняющие мази оказывают благотворное воздействие на состояние кожного покрова, причем происходит это на клеточном уровне, что способствует ускорению регенерации пораженных бляшками участков.

Лечение экземы

Лечение экземы назначает дерматолог с учетом индивидуальных особенностей организма и течения заболевания. Терапия состоит из нескольких факторов: воздействие на пораженный участок кожи средств для наружного применения, устранение ее соприкосновения с раздражителями, соблюдение диеты. При запущенной форме заболевания может возникнуть необходимость в применении более серьезных препаратов, например антибиотиков.

Для устранения зуда, который характерен для экземы с самого начала ее развития, часто назначаются противоаллергические препараты. Они могут быть предназначены как для приема внутрь, так и для наружного применения. Также часто для лечения назначаются примочки или компрессы с антисептическими препаратами. Для скорейшего устранения воспалительного процесса желательно начать применение средств, которые содержат в своем составе кортикостероиды.

Псориаз, экзема, нейродермит — лечебное питание

Лечебное питание является незаменимой частью терапии любого заболевания кожного покрова. Для некоторых это странно, ведь на первый взгляд высыпания на коже никак не связаны с состоянием желудка и работой пищеварительной системы. Тем не менее, любой дерматолог без сомнений подтвердит эту связь.

ладонно-подошвенный псориаз диета

При псориазе, экземе и других аналогичных заболеваниях, даются одинаковые рекомендации по питанию. Стоит отметить, что эта диета не является особо жесткой, поэтому при желании к ней можно привыкнуть очень быстро.

Из рациона необходимо исключить жирное, жареное и острое. Особый упор нужно делать на употребление растительной пищи, овощей и фруктов (но не цитрусовых, чтобы избежать возможного действия аллергенов). Категорически запрещенными являются такие продукты как кофе и алкоголь. Иногда, особенно при экземе, дерматологи советуют проводить разгрузочные дни. В это время лучше всего употреблять свежевыжатые из нейтральных продуктов соки (яблочный, овощной, морковный). При возникновении вопросов о питании можно посоветоваться с лечащим дерматологом.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

В детстве у меня часто был аллергический дерматит, мама постоянно возила меня по больницам, и долгое время пришлось соблюдать жесткую диету. К счастью, я «перерос» эту проблему и даже забыл о ней на какое-то время. В прошлом году у меня появились высыпания на локтях и коленях. Они были очень похожи на те, которые были в детстве, поэтому я даже не сомневался, что заболевание снова напомнило о себе. Снова начал придерживаться диеты и применять те же препараты, что и раньше. Шли недели, а высыпаний становилось все больше и больше, они имели необычную форму и начали шелушиться. Все-таки я пошел к дерматологу и был ошарашен новостью. Оказывается, у меня совсем не аллергический дерматит, а псориаз. Естественно, что и лечение потребовалось абсолютно другое. Всем советую не считать себя великими медиками, а обращаться за консультацией к специалистам. Это позволит сэкономить время, силы и деньги на лечении.

Антон

Долгое время не могла понять, что за странные пятна появляются у мужа по всему телу. То на коленях, то в волосах все время были какие то высыпания. Они очень чесались, так что муж расчесывал их до крови, а потом мучился от сильной боли. В больницу его не затащишь, поэтому пришлось искать выход самостоятельно. Каких только лекарств я ему не покупала! Рассказывала подругам, спрашивала их мнения. Высыпания были странные – непонятной формы, а вокруг их был четкий контур. Когда болезнь распространилась и на ногти, муж наконец-то согласился пойти к дерматологу. Оказалось, что это псориаз. Очень жалею, что не настояла и затянули с походом к врачу. Лечение было долгим и нудным, к тому же болезнь является хронической. Всем советую не затягивать с обращением к дерматологу.

Анна

image  ×   =  15

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Ацитретин, неотигазон в лечении псориаза

Источник: Клинические рекомендации по лечению больных псориазом. (Российское общество дерматовенерологов) 2008.

Тема на форуме: Неотигазон (neotigason,acitretin) Личный опыт, отзывы, отчеты.

Ацитретин — синтетический ароматический аналог ретиноевой кислоты. Препарат применяют для лечения тяжелых форм псориаза, в том числе псориатической эритродермии, локализованного или генерализованного пустулезного псориаза, а также при наличии множественных (или больших по размеру) бляшек с выраженной инфильтрацией при отсутствии эффекта от других методов лечения.

Механизм действия
Ацитретин нормализует процессы пролиферации (разрастание ткани прим. ред.), дифференцировки и кератинизации клеток эпидермиса.

Дозы и схемы применения
Препарат рекомендуется применять 1-2 раза в сутки во время еды или с молоком. Начальная доза ацитретина составляет 0,3—0,5 мг/кг массы тела в сутки; длительность приема 6—8 нед. Оптимальную необходимую дозу препарата подбирают с учетом достигнутого результата. При адекватном дозировании у пациентов отмечается небольшая сухость губ, которая может служить полезным клиническим показателем. Продолжительность курса лечения и доза ацитретина зависят от тяжести заболевания и переносимости препарата.
Поддерживающая терапия обычно не рекомендуется. Вопрос о ее назначении следует решать индивидуально.

Применение в детском возрасте
Учитывая возможность развития тяжелых побочных явлений, при длительном лечении следует тщательно сопоставить возможный риск с ожидаемым терапевтическим эффектом. Ацитретин нужно назначать только при неэффективности всех других методов лечения. Суточная доза зависит от массы тела и составляет около 0,5 мг/кг. В некоторых случаях на ограниченное время могут потребоваться более высокие дозы — до 1 мг/кг в сутки (но не более 35 мг/сут.).

Побочные реакции/безопасность
Побочные реакции отмечаются у большинства больных, применяющих ацитретин. Однако они обычно исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата. Иногда в начале лечения наблюдается обострение симптомов заболевания.
Самыми частыми побочными реакциями являются симптомы гипервитаминоза А, например сухость губ, которую можно устранить применением жирного крема; хейлит и трещины в уголках рта, сухость и воспаление слизистых оболочек и переходного эпителия; иногда — носовые кровотечения, ринит и офтальмологические нарушения (ксерофтальмия, конъюнктивит), а также непереносимость контактных линз; редко — язвы роговицы. Могут наблюдаться жажда, стоматит, гингивит, нарушение вкусовых ощущений, вульвовагинит, вызванный Candida albicans, истончение и шелушение кожи по всему кожному покрову, особенно на ладонях и подошвах.

Описаны случаи дерматита, экземы и зуда, выпадения волос, ломкости ногтей и паронихии, изменений структуры волос, периферических отеков и приливов. Редко развиваются реакции фотосенсибилизации, желудочно-кишечные расстройства, гепатит, желтуха, временное и, обратимое повышение активности аминотрансфераз и щелочной фосфатазы. После отмены ацитретина эти побочные реакции, как правило, обратимы.
Имеются отдельные сообщения о возникновении головной боли, хотя повышение внутричерепного давления отмечается редко. При появлении сильной головной боли, тошноты, рвоты и нарушении зрения ацитретин нужно немедленно отменить, а больного направить к невропатологу. Иногда отмечается нарушение темновой адаптации.
Могут возникнуть боли в мышцах, костях и суставах. Поддерживающая терапия может приводить к увеличению уже имевшихся гиперостозов позвоночника, появлению новых гиперостозов и кальциноза мягких тканей.

При лечении большими дозами ацитретина иногда возникает обратимое повышение количества триглицеридов и содержания холестерина сыворотки, особенно у больных группы высокого риска (с нарушениями липидного обмена, сахарным диабетом, ожирением, алкоголизмом). Если такие нарушения персистируют, нельзя исключить наличие повышенного риска атерогенеза.

Профилактика/лечение побочных реакций
При возникновении побочных реакций следует откорректировать дозу или разделить ее на два приема.
Профилактика побочных реакций

Побочные реакции Меры
Сухость кожи и слизистых оболочек Использование увлажняющих средств (включая слизистую оболочку носа), глазных капель, не носить контактные линзы
Диффузная алопеция Информировать пациентов об ее обратимости
Повышенная фоточувствительность Избегать солнечного облучения, пользоваться солнцезащитными кремами
Повышение уровней сывороточных липидов и/или печеночных проб Отказ от алкоголя, диета с низким содержанием жиров и углеводов, гиполипидемические средства, регулярное мониторирование уровней липидов, при необходимости прекратить лечение
Боли в мышцах и костях Рентгенологическое исследование, применение НПВП, ограничение физической активности

Противопоказания /ограничения

  • Гиперчувствительность к ацитретину и другим компонентам
    препарата.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Гиперлипидемия.
  • Репродуктивный возраст у женщин: беременность, кормление грудью, желание иметь детей и отсутствие уверенности в том, что пациентка будет пользоваться методами контрацепции в течение 2 лет после прекращения лечения.

С осторожностью:

  • сахарный диабет;
  • панкреатит в анамнезе.

Взаимодействие

  • Поскольку ацитретин, как и тетрациклины, могут вызывать повышение внутричерепного давления, их одновременное применение противопоказано.
  • Ацитретин нарушает связывание фенитоина с белками плазмы.
  • Сочетанное применение ацитретина с витамином А и другими ретиноидами не рекомендуется.
  • Комбинированное применение ацитретина и метотрексата противопоказано в связи с увеличением риска развития гепатита.
  • Ацитретин может уменьшать контрацептивный эффект прогестерона в низких дозах.

Передозировка
При острой передозировке наблюдается клиническая картина острого гипервитаминоза А: головная боль, тошнота и/или рвота, утомляемость, раздражительность, зуд и др.
В случае передозировки необходимо прекратить прием препарата, контролировать жизненно важные показатели, функцию печени и почек, электролиты.
Ацитретин характеризуется низкой острой токсичностью. Возникающие побочные реакции обычно обратимы и проходят после отмены препарата.

Беременность

  • Ацитретин высоко тератогенен. Риск рождения ребенка с пороками развития особенно высок, если ацитретин применяют до или во время беременности вне зависимости от дозы и продолжительности терапии. Действие ацитретина на плод всегда сопряжено с риском врожденных пороков развития.
  • Ацитретин противопоказан любой женщине, способной к деторождению, если только не выполняется каждое из следующих условий:
  1. Больная страдает тяжелым нарушением ороговения, резистентным к стандартным видам лечения.
  2. Можно быть уверенным в том, что больная понимает и выполняет указания врача.
  3. Больная в состоянии аккуратно и беспрерывно применять предусмотренные противозачаточные средства.
  4. Абсолютно необходимо, чтобы каждая женщина, способная к деторождению, применяла эффективные противозачаточные средства без перерывов в течение 4 нед. до начала лечения, в процессе лечения и в течение 2 лет после завершения лечения ацитретином.
  5. Терапия не должна начинаться ранее 2-го или 3-го дня следующего нормального менструального цикла.
  6. За 2 нед. до начала лечения должен быть получен отрицательный результат обследования на беременность. Во время лечения рекомендуется проводить дополнительные обследования на беременность не реже 1 раза в месяц.
  7. До начала лечения ацитретином врач должен подробно, устно и письменно проинформировать женщин, способных к деторождению, о необходимых мерах предосторожности, опасности формирования очень тяжелых пороков развития плода и возможных последствиях наступления беременности во время лечения препаратом или в течение 2 лет после его окончания.
  8. Те же самые эффективные и непрерывные противозачаточные меры должны применяться каждый раз при повторении курса лечения, независимо от его продолжительности, и соблюдаться в течение 2 лет после окончания курса.
  9. Если несмотря на все принятые меры предосторожности, во время лечения ацитретином или в течение 2 лет после его окончания наступит беременность существует большой риск тяжелых пороков развития плода (например грыжи головного мозга).

Особые указания

  • Женщины детородного возраста в ходе лечения ацитретином не должны употреблять алкоголь, поскольку имеются клинические данные о том, что при одновременном приеме ацитретина и алкоголя в организме может образовываться этретинат. Механизм этого метаболического превращения не установлен. Приема этанола следует избегать на протяжении 2 мес. после прекращения терапии ацитретином.
  • Женщинам детородного возраста нельзя переливать кровь от больных, получающих ацитретин. Во время лечения ацитретином и в течение года после его завершения донорство крови запрещено.
  • Следует контролировать функцию печени до начала лечения и каждые 1-2 нед. в процессе лечения. Если функция печени не нормализуется или ухудшается, препарат следует отменить В этих случаях рекомендуется продолжать контроль за функцией печени на протяжении, по крайней мере, еще 3 мес.

Контроль лабораторных показателей во время лечения ацитретином

Интервал в неделях
До
лечения
1 2 3 4 6 8
Общий анализ крови1 X X X
Показатели функции печени2
Показатели функции почек3
Триглицериды, холестерин, липопротеиды высокой плотности4
Анализ мочи на беременность X Ежемесячно в течение 2 лет после окончания лечения
Глюкоза крови X

Примечание.

  1. Гемоглобин, показатель гематокрита, лейкоциты, тромбоциты.
  2. Аланин-аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.
  3. Креатинин, мочевина.
  4. Желательно определить дважды (за 2 нед. до лечения и непосредственно перед лечением).
  • Необходимо контролировать уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, особенно у больных группы риска (нарушения липидного обмена, сахарный диабет, ожирение, алкоголизм), и при длительном лечении.
  • У больных сахарным диабетом ацитретин может улучшать или ухудшать толерантность к глюкозе, поэтому на ранних этапах лечения концентрацию глюкозы в крови следует определять чаще обычного.
  • Взрослым, получающим длительную терапию ацитретином, следует регулярно проводить соответствующие обследования для исключения аномалий окостенения. При возникновении таких нарушений следует обсудить с больным вопрос о продолжении лечения, тщательно соотнеся возможный риск и пользу от применения препарата. У детей нужно внимательно следить за параметрами роста и развитием костей.

Из-за возможности нарушения ночного зрения больных следует предупреждать о необходимости проявлении осторожности при вождении автомобиля или работе с машинами и механизацию время. Следует проводить тщательный мониторинг зрения больного.

Методы лечения псориаза

  • Причины и признаки псориаза
  • Медикаментозное лечение псориаза
  • Лечение псориатического артрита
  • Лечение ладонно-подошвенного псориаза
  • Лечение псориаза на локтях
  • Лечение псориаза ногтей
  • Лечение псориаз головы
  • Лечение псориаза на лице
  • Видео о лечении псориаза
  • Лечение псориаза народными средствами

Это заболевание часто развивается в молодом возрасте. Даже при легком течении оно проводит к возникновению серьезных психологических проблем: заниженной самооценки, постоянного чувства стыда и социальной изоляции. Псориаз не представляет угрозы для жизни, но оказывает очень большое влияние на ее качество.

Что же такое псориаз, каковы его причины, как его можно лечить? Это довольно распространенный дерматоз: медицинская статистика утверждает, что им страдают до 5-7% населения Земли. В последние годы псориаз стал рассматриваться в качестве системного заболевания, — псориатической болезни, поскольку в патологический процесс, помимо кожного покрова, оказываются вовлеченными суставы, печень, почки.

Факторы возникновения псориаза и его признаки

Изучение псориаза, причин его возникновения и поиски способов лечения продолжаются. Пока окончательно не выявлены факторы, приводящие к поражению кожи. Специалисты подчеркивают значимость следующих моментов:

  • значительной активизации скорости деления клеток, приводящей к отшелушиванию верхнего слоя кожи и появлению выпуклых бляшек;
  • генетической предрасположенности;
  • ослабления защитных сил организма (например, после болезни).

Псориаз на коже
Основные отличительные признаки заболевания составляют своеобразную триаду, в которую входят:

  • образование легко соскабливающихся чешуйчатых пятен беловато-серого цвета – так называемый феномен стеаринового пятна;
  • дальнейшее соскабливание выявляет гладкую розовую поверхность – феномен терминальной пленки;
  • появление кровяных капелек на обнаженной поверхности, или феномен точечного кровотечения.

Поскольку заболевание носит хронический характер, вопрос “Как вылечить псориаз?” автоматически меняет формулировку на “Как перевести его в длительную стадию ремиссии?”

Медикаментозное лечение псориаза

Средства наружной терапии

Местные препараты сокращают воспаление, шелушение и степень инфильтрации кожи. Это кремы и мази, которые содержат следующие компоненты:

  • салициловую кислоту;
  • мочевину;
  • серу;
  • дитранол.

Применяются также глюкокортикоидные местные средства. Использование лосьонов целесообразно в процессе лечения псориаза с локализацией на волосистой части головы.лечение псориаза

  1. В стадии прогрессирования заболевания назначается салициловая мазь или гормональные средства с противовоспалительным действием. Сначала применяют более легкие – преднизолон, гидрокортизон. В случае повторного обострения, значительной выраженности воспалительного процесса их заменяют более сильными фторированными препаратами: синаларом, целестодермом, белосаликом, випсогалом. Использование этих лекарств достаточно эффективно: в 70% случаев в результате 14-дневного применения удается достичь полного регресса высыпаний.
  2. Уже несколько лет применяются негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком, адвантан. Благодаря исключению из их состава хлора и фтора существенно сократилась вероятность возникновения побочных реакций местного и системного характера. Препараты являются основой местного медикаментозного лечения псориаза у пожилых пациентов и детей.
  3. Выраженный эффект достигается при применении мазей и кремов с дитранолом: цигнодерма, цигнолина, псоракса. Они назначаются в возрастающих дозировках по кратковременной или длительной методике и оказывают противовоспалительное и противопролиферативное действие. Их минусом является вероятность появления побочных реакций в виде эритемы, местной отечности или зуда.
  4. Сегодня для лечения псориаза применяется новый препарат — псоркутан, оказывающий прямое влияние на факторы патогенетического характера, провоцирующие развитие болезни. Его активным компонентом является кальципотриол, который вступает в активную реакцию с рецепторами кератиноцитов и подавляет процесс их деления, оказывает иммунокорригирующее и противовоспалительное действия. Исследования показывают, что уже к концу второго месяца состояние кожи улучшается, количество высыпаний значительно сокращается или они полностью исчезают. Важным моментом является и отсутствие побочного действия в виде кожной атрофии, а также стойкость достигнутого результата. Псоркутан применяется и при лечении каплевидного псориаза, который с трудом поддается терапии. В некоторых случаев удается достичь ремиссии длительностью до одного года. Эффективность средства существенно повышается при сочетании с методами физиотерапии – ПУВА- или СФТ-облучением.

Используемые средства необходимо периодически менять, поскольку в результате привыкания их эффективность снижается.

Системное лечение

Основой системной терапии являются ароматические ретиноиды (или синтетические производные витамина А). 20-летняя практика их применения является доказательством эффективности этих средств.

  1. Ацетритин является аналогом ретиноевой кислоты, не провоцирует нежелательные побочные явления и быстро устраняет их в случае, когда они спровоцированы ароматическими ретиноидами. Ацетритит – основное действующее вещество таблеток для лечения псориаза – неотигазона.
  2. Циклоспорин А назначают в случае осложненного течения патологии.
  3. Метотрексат является цитостатиком (веществом, которое подавляет деление клеток). Его назначение допустимо лишь при тяжелых разновидностях заболевания: артропатической, пустулезной, эритродермии. Сегодня цитостатики применяются достаточно редко из-за значительных побочных реакций.
  4. Диклофенак, индометацин – оказывают противовоспалительное действие.
  5. Инфликсимаб – один из новых методов лечения псориаза. Препарат появился недавно, относится к новейшим биотехнологиям. Сначала его использовали как средство лечения артрита, а также болезни Крона, характеризующихся повышенным синтезом фактора некроза опухоли, или ФНО. Так как именно он является основным звеном патогенеза псориаза, специалисты обратили внимание на целесообразность его применения для лечения этой патологии. Однако препарат приводит к появлению ряда опасных тяжелых эффектов, обусловленных его мощнейшим иммуносупрессивным действием:
    • вторичной инфекции;
    • сепсиса;
    • листериоза;
    • повышению вероятности развития опухолей.

Лечение псориатического артрита

Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.
Лечение псориатического артрита
Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:

  • симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
  • базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.

Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.

Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.

Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Чем можно вылечить разновидность псориаза с локализацией на ладонях и стопах? Вопрос этот является довольно проблематичным, поскольку традиционные методы терапии оказываются неэффективными, что обусловлено значительной степенью выраженности патологических процессов в дерме и эпидермисе, а также фактором постоянного раздражения и травматизации кожи этих областей в результате соприкосновения с одеждой, частого мытья и т.д.

  1. Для эффективности лечения ладонно-подошвенного псориаза необходимо придерживаться определенных правил:
    • не есть жареную пищу и продукты с острым вкусом;
    • отказаться от курения;
    • исключить алкогольные напитки;
    • не мыть руки и ноги слишком горячей водой;
    • использовать хозяйственные перчатки на тканевой основе для предупреждения контакта с агрессивной бытовой химией;
    • если на стопах образовались трещины, рекомендуется использование гидроколлоидного раствора: при нанесении на пораженные участки он предупреждает раздражение от трения, снимает зуд, стимулирует восстановление кожного покрова.
  2. Целью патогенетической терапии является подавление процесса размножения кератиноцитов, нормализацию их развития, сокращение воспаления.
  3. Наружное лечение заключается в применении:
    • смягчающих и увлажняющих препаратов, которые способствуют удалению рогового слоя кожи (в большинстве случаев их основой является салициловая кислота);
    • производных витамина D;
    • глюкокортикостероидов;
    • ретиноидов.
  4. Если не удается получить положительный результат, дополнительно применяется так называемая PUVA-терапия, по сути представляющая собой облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами с использованием псоралена (фотоактивное вещество).
  5. При неэффективности других методов лечения назначается системная терапия.

Лечение псориаза на локтях

Такая разновидность патологии лечится комплексно. Процесс этот достаточно длительный и включает в себя:псориаз на локтях

  • соблюдение специальной диеты;
  • прием витаминного комплекса;
  • местное лечение (мази, кремы, лосьоны);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фотохимиотерапию.

Лечение легких форм псориаза на локтях может ограничиваться использованием увлажняющих средств, благодаря которым удается сократить шелушение, избавиться от воспаления и зуда.

При запущенной стадии используется комплексное лечение:

  • кортикостероидные препараты местного действия;
  • фототерапия;
  • фотохимиотерапия;
  • альтернативные способы лечения псориаза (народные средства).

Лечение псориаза ногтей

Ногтевая форма псориаза была описана еще в 19 веке. Уже тогда было отмечено, что она носит изолированный характер, что в дальнейшем получило свое подтверждение. Ногти поражаются при некоторых видах псориаза (например, вульгарном), однако болезнь может развиваться и самостоятельно.

Как лечить ногтевой псориаз? Процесс отличается сложностью и длительностью. Заболевание имеет рецидивирующий характер, может протекать волнообразно. Важнейшим условием терапии является правильный уход за ногтями и руками, ежедневное проведение необходимых мероприятий и соблюдение некоторых правил:псориаз ногтей

  • ногти следует коротко стричь;
  • избегать микротравм;
  • не делать маникюр, педикюр, не проводить другие косметические процедуры;
  • во время выполнения работы надевать хозяйственные перчатки.

Для лечения псориаза ногтей в легкой форме медикаменты не применяются. Можно ограничиться нанесением на пластины лечебного лака. Они маскируют пораженные участки, замедляют течение патологического процесса и предупреждают рецидивы.

При тяжелом течении требуется местное лечение с использованием мазей, растворов и кремов. В качестве дополнительной меры рекомендован прием БАДов и витаминных составов, содержащих кальций, цинк, калий, кремний. При обострении процесса от них лучше отказаться.

Лечение ногтевого псориаза в домашних условиях включает в себя:

  • тщательное соблюдение правил гигиены рук и ног;
  • прием содержащих кальций препаратов – они снижают чувствительность ногтевой ткани и оказывают противовоспалительное действие;
  • применение антигистаминных средств (тавегила, супрастина и т.д.);
  • ванночки на основе отвара ромашки, шалфея, календулы, других лекарственных растений;
  • нанесение на пораженные пластины различных масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного;
  • прием витаминов, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне.

Лечение псориаз волосистой части головы

  1. Важной частью лечения псориаза на голове является прием витаминов А и группы В, препаратов с кальцием и никотиновой кислотой, использование аскорбиновой и фолиевой кислоты.
  2. Максимально результативным является применение кортикостероидных препаратов.
  3. Хорошего эффекта можно добиться, используя салициловую мазь.
  4. В качестве вспомогательного средства рекомендуется смачивать волосистую часть отварами трав с выраженным противовоспалительным действием: чистотела, ромашки или шалфея.
  5. Отдельно следует сказать о растворе Содерм, который многие специалисты считают наиболее надежным способом избавления от псориаза на голове. Его наносят на пораженные участки по утрам и вечерам. При заметном улучшении можно ограничиться однократным применением препарата, затем использовать его через день и т.д.

Нетрадиционные методы лечения псориаза на голове

Народная медицина также предлагает много способов избавления от этого вида псориаза.

  1. Компресс на основе сока чистотела – снимает боль и воспаление.
  2. Спиртовой экстракт череды – следует принимать внутрь трижды в течение суток примерно по 20 капель.
  3. Маска на основе морской соли и глины (наносится на пораженную волосистую часть).

Лечение псориаза на лице

Многие больные стараются скрыть следы поражения при помощи косметики, однако делать этого нельзя. При постоянном контакте с воздухом и легком воздействии солнечного света бляшки заживают намного быстрее.псориаз на лице

  • Обязательным условием лечения псориаза на лице является уход за кожей, при этом следует пользоваться исключительно средствами, которые предназначены для чувствительной кожи.
  • Запрещено вытирать лицо полотенцем – это приводит к механическому повреждению бляшек и стимулированию их роста.
  • В зимнее время надо пользоваться увлажняющими средствами.

Комплексная терапия при появлении псориаза на лице заключается в следующих мерах:

  • местном лечении с использованием мазей, кремов, лосьонов;
  • физиопроцедурах;
  • соблюдении лечебной диеты;
  • фотохимиотерапии;
  • приеме витаминов.

Домашние методы

Псориатические бляшки могут распространяться на область ресниц и бровей. В таких случаях можно воспользоваться примочкой на лицо с использованием пропитанной теплым соляным раствором натуральной ткани. Процедуру следует повторять несколько раз в день. После нее кожа должна быть тщательно просушена.

При псориазе на лице необходимо избегать:

  • воздействия сухого воздуха;
  • нахождения в плохо проветриваемых или непроветриваемых помещениях;
  • контакта с химическими соединениями, дымом;
  • попадания на кожу масел (в том числе пищевых).

Как защищать лицо

Поскольку в разные времена года на кожу воздействуют различные факторы, рекомендации меняются в зависимости от сезона.

  • В зимнее и осеннее время надо защищать кожу от дождя, ветра и холода. На нее следует наносить защитные средства, не забывать о капюшоне и шарфе.
  • В теплые сезоны основное внимание должно быть уделено защите от солнца и высоких температур, хотя следует учесть, что умеренное количество ультрафиолета очень полезно.

Видео о лечении псориаза

Лечение псориаза народными средствами

Народная медицина предлагает много проверенных способов избавления от псориаза.

Рецепт 1

В ванне теплой воды растворить пачку соли, уложить в нее больного на 15 минут. Смочить также кожу головы. После выхода из ванны человек должен обсыхать сам, без вытирания. Предварительно следует подготовить луковую кашицу и втереть ее в голову и тело больного, оставить примерно на четверть часа, тряпкой удалить остатки средства и уложить больного в постель. Утром надо приготовить отвар чистотела, прокипятив 300 грамм травы в ведре воды, и обмыть им тело. На следующее утро обмываться надо нейтральным мылом и слабым раствором марганца. Повторять процедуру 7 раз.

Рецепт 2

Приготовить настойку на основе двух ложек перемолотого цикория и стакана кипятка. После остывания жидкости смачивать ею чистую тряпку из натуральной ткани и прикладывать к очагам поражения.

Рецепт 3

Оригинальный способ лечения псориаза тыквенными хвостиками оказывается весьма эффективным. Хвостики следует запекать в духовом шкафу до превращения в золу. Смазывать бляшки соком чеснока и посыпать тыквенной золой. Метод довольно неприятный, но результативный.

Рецепт 4

Два яйца хорошенько взбить со столовой ложкой подсолнечного масла, добавить примерно половину ложки уксусной кислоты, залить смесь в банку из темного стекла. По вечерам использовать для смазывания пораженных участков. Такая мазь особенно эффективна на начальных стадиях патологии.